Contoh Surat Kuasa Ahli Waris untuk Klaim Asuransi

Surat Kuasa Ahli Waris untuk Klaim Asuransi adalah surat yang diberikan oleh ahli waris kepada pihak lain, yang diberi kuasa untuk mengajukan klaim asuransi jiwa atas nama ahli waris yang telah meninggal dunia. Dalam surat kuasa tersebut, ahli waris memberikan kuasa kepada pihak lain untuk mengurus semua proses klaim asuransi dan menerima pembayaran dari klaim tersebut.

Berikut beberapa contoh surat kuasa ahli waris untuk klaim asuransi yang dapat anda jadikan referensi.

Surat Kuasa Ahli Waris untuk Klaim Asuransi

SURAT KUASA AHLI WARIS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

2. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

3. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

Merupakan Ahli Waris yang sah dari Almarhum/ah ___ , yang telah meninggal dunia pada tanggal ___, di ___, dengan surat kematian no ____, dengan ini memberikan kuasa penuh kepada:

Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

Untuk dan atas nama Ahli Waris melakukan hal berikut:

* Mengurus klaim asuransi kematian atas nama Almarhum/ah ___, dengan nomor polis ___, di ___

* Menandatangani berkas-berkas yang terkait dengan pengurusan klaim di atas.

* Menerima manfaat/dana klaim asuransi di atas, yang kemudian untuk dapat ditransfer langsung ke:

Bank: ___
Cabang: ___
Nomor Rekening: ___
Atas Nama: ___

Semua tindakan yang diambil oleh kuasa tersebut dalam rangka surat kuasa ini dianggap sah dan mengikat ahli waris.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

(Tempat, Tanggal)
Ahli Waris 1

Ahli Waris 2

Ahli Waris 3

Penerima Kuasa

Surat Kuasa Ahli Waris 2

SURAT KUASA AHLI WARIS

Yang bertanda tangan di bawah ini, adalah Ahli Waris yang sah dari almarhum/ah ___, yang telah meninggal dunia pada tanggal ___, di ___, sesuai dengan surat kematian no ___,

1. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

2. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

3. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

Yang selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___
Hubungan dengan Almarhum/ah: ___

Yang selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan ini, Pemberi Kuasa memberi kuasa kepada Penerima Kuasa untuk:

* Untuk mewakili dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan semua tindakan yang diperlukan terkait klaim polis asuransi jiwa PT. ___, atas nama almarhum/ah ___ di ___ cabang ___, dengan nomor polis ___.

* Menandatangani dokumen, menghadap pejabat perusahaan asuransi, dan melakukan tindakan-tindakan lain terkait klaim asuransi di atas.

* Menerima dana hasil klaim asuransi di atas ke rekening:

Bank: ___
Atas Nama: ___
No. Rekening: ___

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

(Tempat, Tanggal)
Ahli Waris 1

Ahli Waris 2

Ahli Waris 3

Penerima Kuasa

Surat Kuasa Ahli Waris 3

Yang bertanda tangan di bawah ini,

1. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___

2. Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___

Dalam hal ini bertindak sebagai ahli waris dari almarhumah:

Nama : ___
Tanggal lahir : ___
Nomor polis asuransi jiwa : ___

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___
Nomor Telepon: ___

Untuk mengajukan klaim asuransi jiwa atas nama almarhumah dan menerima seluruh pembayaran dari klaim tersebut. Selain itu, saya juga memberikan kuasa kepada yang bersangkutan untuk melakukan segala tindakan yang dianggap perlu dan berkaitan dengan klaim tersebut.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

(Tempat, Tanggal)
Ahli Waris 1

Ahli Waris 2

Penerima Kuasa